Verzekeringsfraude: wat is het en waarom raakt het ons allemaal?

Als onafhankelijke makelaar vinden we het belangrijk om correcte en duidelijke informatie te geven over hoe verzekeringen werken. Daarom zetten we hieronder de belangrijkste inzichten en recente cijfers op een rij. 

Wat verstaan we onder verzekeringsfraude? 

Verzekeringsfraude omvat alle vormen van misleiding om een uitkering te krijgen waarop men geen recht heeft. Dat kan gaan van kleine vervormingen van feiten tot volledig verzonnen schadegevallen. 

Voorbeelden zijn: 

• Schade groter voorstellen dan ze is
• Bewijzen manipuleren of informatie achterhouden
• Omstandigheden verdraaien om in aanmerking te komen voor een vergoeding
• Valse verklaringen of documenten indienen. 

De omvang in cijfers 

Uit recente gegevens uit de sector blijkt dat verzekeraars in 2024 ongeveer 7.169 fraudegevallen opspoorden, samen goed voor zo'n € 147,5 miljoen. 
De grootste delen daarvan werden vastgesteld bij: 

• Arbeidsongevallen: 1.207 dossiers, € 54,9 miljoen
• Autoverzekeringen: 2.599 dossiers, € 36,6 miljoen
• Brandverzekeringen: 1.981 dossiers, € 33 miljoen 

Daarnaast wordt geschat dat de opgespoorde fraude slechts een deel van de werkelijke omvang toont. Niet-gedetecteerde fraude zou tussen de 5 en 10% vertegenwoordigen van alle uitkeringsbedragen in schadeverzekeringen. 

De maatschappelijke impact 

Hoewel fraude door een minderheid wordt gepleegd, voelt de hele groep de gevolgen. 
Verzekeringsfraude heeft onder andere als effect dat: 

• De totale kosten voor verzekeraars stijgen
• Verzekeringspremies op lange termijn mee beïnvloed worden
• Het vertrouwen in het systeem onder druk komt te staan. 

Op sectorniveau wordt geschat dat fraude een gemiddeld gezin tot ongeveer € 150 per jaar kan kosten, een bedrag dat indirect wordt doorgerekend via hogere premies in de markt. 

Waarom wij hierover informeren 

Verzekeringsfraude komt vaker voor dan gedacht en heeft een bredere impact dan op het eerste gezicht lijkt. Het raakt niet alleen verzekeraars, maar ook alle verzekerden die afhankelijk zijn van een correct en eerlijk systeem. Door de cijfers en context te schetsen, hopen we klanten en lezers op een toegankelijke manier inzicht te geven in een onderwerp dat vaak onderbelicht blijft. 

Daarnaast is het belangrijk om te weten dat fraude, wanneer ze wordt vastgesteld, gevolgen kan hebben voor het betrokken dossier. Dat kan bijvoorbeeld betekenen dat een schadevergoeding wordt geweigerd, een polis kan worden beëindigd of dat een verzekeraar eerder uitgekeerde bedragen kan terugvorderen. In uitzonderlijke en ernstige gevallen kan dit ook juridische stappen met zich meebrengen. 

Heeft u vragen over uw eigen polis of over hoe schadeafhandeling verloopt? Onze medewerkers helpen u graag verder.